3部構成:【３-１中国語】【３-２日本語】【３-３解説】

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╋■┛【３－１中国語】╋■┛

╋■┛【题目】第18回-介护行业如何在垄断竞争中生存下去？-╋■┛

╋■┛【湖山逆转经营】2010/11/15╋■┛

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◆针对小学和中学发表了少人数教育的”教员定数改善计划方案”
文部科学省发表了在公立小学与中学实施少人数细致教育的”教员定数改善计划方案”。

今后教职人员将增加1万9000人，一个班的上限将从40人减少到35人，特别是低年级的学生将分为30人班级和15人班级。

此外，为给残疾儿童与外国儿童重点做日语指导与学习指导，还将另外增加4万人教员编制。

这虽然是好事，但回顾一下介护保险行业，真是令人羡慕啊。

我上小学的时候，一个班级里有55个人，我们感到都是值得尊敬的老师，没有听到过”老师不够，学生太多”这样的话。

那时候学生之间互相照顾，在上学时，学校让6年级学生带着路线相同的低年级学生回家。在家里一般也有3个兄弟姐妹。现在是1.5个人左右了吧？

比起以前，父母花在一个孩子身上的时间应该更多。其实对孩子最好的负责人应该是父母。父母、祖父母合计6人，不能照顾2个孩子吗？我们必须用税金来增加代替父母的老师吗？

介护保险设施移管到文部科学省或许会更好。可能”宽松教育”没有成功，而”宽松介护政策”会成功呢。

这个政策与其说是为了孩子，还不如说是为了持有教育部毕业教师资格证的人的雇佣政策和就业保障。从全体进入大学，研究生院大学，到少人数班级，与其说是为了整个教师们希望的教育行业，还不如说是教师团体的职务确保与雇佣保障。

减少平均1个老师带的学生的数量，教育质量就会提高吗？果真如此的话，现在父母的孩子数不到以前的一半，他们所养育孩子的质量应该会提高。

如果减少工作量，劳动生产率、质量、爱情和人性都会得到提高吗？

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◆如果卖不出去的土地可以让介护事业者免费使用的话
茨城县住宅供给公社因395亿日元的债务超额、680亿日元由县负担而破产。在秋田与冈山似乎已经自主解散了，有很多都道府县的情况都很近似。它们经营着收费老人院，估计这方面也增加了经营负担。

把从泡沫经济时代开始的高价商品原封不动地放在那里，因为卖不出去，而且也不将空地、空房子加以利用，出现漏洞导致靠税金来维持商品流通，最终出现纰漏、导致破产。出现了巨大的赤字，最后由税金填补。

难道就不能将土地租用给介护保险设施以及托儿所等一些部门利用吗？

据说首相下达了在全国设置100个独居老人保护中心的预算方面的指示。但是，1个县里只有2个这样的中心。

把无法出售的住宅供给公社的土地无偿借给介护事业者，让民间企业做高龄者住宅事业怎么样？

在全国的工业园区中，用政府的预算做了基础建设的土木工程，却没有被利用的土地多如山积。即使有了在那些土地上建造介护保险设施和保育所方面的请求，也因为预算和管辖机关不一样而无法被批准。虽然觉得很可惜，但在国会和国家政府机构的高层领导者们似乎有不同的见解。

据一位财务省高官说，再过3年日本的财政可能会出现破绽。我们这些介护企业认为已经做好了从介护保险的财源里得到收入保证的思维模式，在长期看来是不现实的。

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◆在通货紧缩的时代高级收费老人院会被淘汰
去年，由于介护保险企业的收益很好，收费型老人院的大公司扩大业务计划，建造了很多老人院。可是，结果可能会使这个行业的垄断变得更加严峻。

在通货紧缩的时代，医院和介护保险设施经营者都能有效地抑制人件费，人们也许认为经营会比较稳定，但由于不能再收取单间费和差额床位费，所以很多设施难以经营下去。无论是医院还是老人保健设施，在狭小的房间里，舒适度并不是那么高，却要征收很高的单间费用。但是，现在顾客都知道不需要付那样的费用。就连市中心的大学医院的特别房间也空着。我在检查住院的时候，也只是在住院医院附近的酒店过夜，因为在大学医院里即使付3万日元也不会有淋浴。

到目前为止的老人医院的单间、收费老人院的单间、地价昂贵时建造的特别养护老人院，无论提供多么优质的医疗和介护服务，其舒适度也无法超越居住在现在建造的，可以接受地方优质家庭医疗服务的价格低廉的老年人专用租赁住宅。

我经历了20年前的度假圣地泡沫的创生和崩溃。5年前的介护保险泡沫和不动产泡沫时期，利用昂贵的土地费、昂贵的建设费、昂贵的租金建造的高级收费型老人院中相当一部分，将会在今后10年的通货紧缩中破产。因为在结构上无法战胜今后更便宜的设施。

纵观社会，很多百货商店都倒闭了。在这5年间百货商店单位面积的销售额单价下降了，但是通过相应地增加店铺面积，提高了利润。据说永旺集团也会统一缩小品牌。东京的诊疗所近4成因赤字而倒产，也就是因为没有客人。重新投资开展事业也不合算。那就是通货紧缩的时代。

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◆被问及介护企业如何才能盈利
请到附近的商店街看一看。老爷爷经营的咖啡店和老奶奶经营的点心店都倒闭了。儿子工作的酒品店变成了便利店。介护事业所的大多数都是同一家庭的事业。和商店街的商店一样，我们做介护事业的大多数也会在大型上市公司和大型法人面前崩溃的。

据说这次在神奈川县藤泽市财阀系企业和大型社会福利法人建立了合计定员为600人的老人院。我认为财阀系不动产企业、大型商社、大供餐饮供给企业的垄断化正在发展。

银座曾经有七家百货商店。有乐町SOGO成了比克相机。据说有乐町马里恩内的西部百货店有家电量贩店进入。松坂屋有美国的时尚店”Forever 21″。百货商店的营业状况已经在缩小。

在不久的将来介护行业可能也将逐渐减少。即使这是世界发展的趋势，作为小型经营者的我们，要表现出怎样的存在价值，如何生存下去，也取决于我们自己。大型企业的垄断化还要进行5到10年。在这期间我们如何改变是我们面临的一个至关重要的问题。

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～～～湖山医疗福利集团　代表　湖山泰成～～～

2010/11/15

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╋■┛【３－２日本語】╋■┛

╋■┛【題目】第18回-寡占化が進む介護業界でどのようにして生き残るか-╋■┛

╋■┛【湖山泰成の逆転の経営】2010/11/15╋■┛

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╋■┛【３－３解説】╋■┛

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湖山代表が指摘された寡占化の進行に伴う企業構造の変化には、私も共感しています。かつて我が世を謳歌した百貨店も衰退の一途を辿っています。つまり、ＩＴ化などの時代の変化に伴って、百貨店という業態が消費者に受け入れられなくなったということです。今後、医療・介護の分野においても、同様のことが起こりうると思います。そうならないために、何をどうすべきかを真剣に考え、有効な対策を取らなければならないと思います。

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愛生会 多摩成人病研究所
Taku ren(医療福祉経営学博士)
■mail：taku-ren@naebafukushikai.com

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http://koyama-cn.com/?cat=11&paged=1（湖山医疗福利集团　中国語HP　新着情報）

http://koyama-gr.com/?cat=53（湖山医療福祉グループ　日本語HP【逆転の経営】）

http://koyama-gr.com/?cat=3（湖山医療福祉グループ　日本語HP　新着情報）

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