3部構成:【1中国語】【2日本語】【3解説】
3·13介护保险世界的界限
因为上门介护的基本报酬降低,那个世界的从业者很困扰。
目前为止,一直认为这是在减少设施服务,引导居家方向。
不,国家要削减所有的社会保障费。
医疗保险停止之后,介护保险的总预算也定下了天花板。
医疗保险对于诊疗,基本上严格限制混合诊疗。
介护保险服务也是如此,特养老人院原则上不允许医疗保险请求。
现在允许在线诊疗了。
从制度上限制只能在各自的保险世界中生存。
可以说是被强迫活在完全保险的世界里,
也可以说是只在那个世界里安于现状。
但在银座可看到另一种现实。
银座的牙科医院,保险诊疗的牙科已绝迹。
美容牙科什么的,自费一个100万日元。
一般的诊所也有自费的美容皮肤科、美容整形外科等。
上门介护是不是也会变成医疗保险的上门看护,
或自费的人才派遣呢?
上门介护也可能只属于大型人才派遣公司的一个部门。
会成为大企业健康保险福利厚生服务的一环吗?
还是自费的上门看护?
无论如何,维持全民平等的全民保险服务不可能。
所有的服务业被大型企业聚集。
像派遣家政介护、家庭教师派遣、快递配餐一样。
国家计划减少所有中小企业。
实际上,所有的业态都这样。
银座有三分之一的店每年在变化。
就是这么糟糕。
中小企业大多亏损。
即便如此,还能继续维持,
是靠家人的工资,生活费的一部分也靠经费维持。
即使公司亏损,通过低息贷款,资金也能通过公司流动。
由于负债赤字经营,不用缴纳税金,一家人就能生活下去。
农业也与此相近。
但介护事业需要雇人进行。
家族经营业务,不想让子女继承。
和那些想尽办法让孩子成为医生,
继承诊所的世界完全不同。
怀抱着梦想,理想中的介护保险世界,
从未来光明的成长产业,
变成了现实残酷的服务业之一。
尽管如此,湖山G仍保有梦想与骄傲。
为此,不断成长和进步。
医疗保险加介护保险,作为下一项。
并且,充实应届毕业生的录用和教育以及执照资格取得制度。
今后也会继续建设职员宿舍。
即使行业进入下行通道,
今后也要仰望明亮的天空,继续前行。
即使不依赖国家,也能自己开辟新的道路。
小心别摔倒。
血糖190
医疗和福利事业
湖山G代表 湖山 泰成
●『銀座湖山日記/3月13日』介護保険世界の限界
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愛生会 多摩成人病研究所
Taku(医療福祉経営学博士)